この用紙はインフルエンザ、新型コロナウィルス感染症以外の感染症の治癒証明に使用するものです。
 
 
 
 
                                                                     令和     年        月    日
   保護者 様
       年       組 氏名                                さん
                                                                              田川高等学校長¹
 
 
 
                                    出席停止通知
 
     連絡を受けました疾病は、学校保健安全法により病気の悪化を防ぐためと、他の生徒へ
   の感染を防ぐために出席停止となります。このため医師と御相談のうえ、適切な処置をと
   られますよう通知いたします。出席停止期間は受診された医師の指示にしたがってくださ
   い。尚、この場合の欠席は、出席すべき日数として数えませんので申し添えます。
 
 
                                               記
 
 
             ＊病後はじめて登校する日に、下記登校許可書を学校へ提出してください。
 
 
 
 
                            登校許可書（治癒証明書）
 
 田川高等学校長² 様
 
 
                                             年        組 氏名
 
 
  上記の者                                     で欠席し、      月    日から        月        日まで
  加療の結果治癒いたしましたので        月        日より登校しても差し支えないことを証明いたし
  ます。
 
 
                                                              令和   年     月      日
                                   医療機関名
 
 
                                   医師氏名
 
 
 
 
                                              保護者氏名