令和        年    月    日
 
 
 保護者様
                                                          愛知県立名古屋西高等学校長¹
 
 
 
           新型コロナウイルス感染症及び疑い等にかかる出席停止について
 
 
   お子様に新型コロナウイルスの感染が判明した場合、又は、お子様が感染者の濃厚接触者
 に特定された場合には、学校保健安全法第19条に基づき、出席停止となります。
   また、お子様に発熱等の風邪の症状がみられる場合でも、登校を見合わせ、ご家庭で休養
 するようにお願いします。この場合も出席停止といたします。
   発熱や風邪の症状がなくなり登校する際には、下記の「出席停止報告書」をご家庭で記入
 していただき、学校へ提出してください。
   なお、出席停止とは欠席にはなりませんが、授業は欠課となりますので、欠課時間数に応
 じて、時間数補充が必要となる場合があります。
 
 
 
                                       出席停止報告書
 
                                                              令和     年        月     日
 
 
     年        組   番 生徒氏名
 
 
 
 
                        ・ 新型コロナウイルス感染症に罹患した
                        ・ 濃厚接触者に特定された
                        ・ 発熱等の風邪の症状があった
          理   由
                           （症状                                                ）
                        ・ 強いだるさ（倦怠感）や息苦しさがあった
 ＊該当するところに     ・ その他疑われる症状があった
 〇をつけてください       （ 症状                                                ）
                        ・ 基礎疾患等があり、感染が不安であった
                        ・ その他
                          （内容                                                 ）
 
 
 
          期   間       令和      年    月    日（   ）令和      年    月        日（   ）
 
 
 
   現在は、上記の項目に該当しないことを報告します。
 
 
                                              保護者名                                  印