愛知県立大府東高等学校
 
                                                           校長¹    教頭   教務主任 学年主任    担任
 
 
 
 
                                      届出日              令和     年        月         日
 
                                     年    組       番     [生徒氏名]
 
                                                         [保護者氏名]
 
                                                                                              ※ 自署
 
 
                             「ラーケーションの日」利用届
 
 
      以下の13の通り、「ラーケーションの日」を取得します。
 
 
 1   学ぶ日 ※連日の場合は、2日間の日付を記入
 
 
      令和     年     月      日（        ）
      令和     年     月      日（        ）        計      日
 
 
 2   学ぶ場所【名称等】※複数箇所ある場合は、わかるように記入
 
 
 
 
 3   一緒に過ごす人【氏名（続柄）】※7人以上の場合は、わかるように記入（保護者必須）
 
 
      1                       （               ）          4                       （            ）
 
      2                       （               ）          5                       （            ）
 
      3                       （               ）          6                       （            ）
 
 
 
      ☆ 以下の事項を確認した上で、利用届を提出してください。
 
        ◎ 「ラーケーションの日」の意義を理解してください。
        ◎ 年間行事計画の「ラーケーションを取ることができない日」を確認してください。
        ◎ 利用届を取得日の1週間前までに提出してください。
        ◎ 「ラーケーションの日」の取得日は、『出席停止・忌引等』と同様の扱いとなり、欠席と
           はなりません。
        ◎ 「ラーケーションの日」を取得することで受けることのできない授業の内容は、自習等に
           より自ら補ってください。
        ◎ 保護者なしで、生徒だけでの利用はできません。