瀧野川女子学園高校（東京都）の公式サイト内のPDFをテキストに変換して表示しています。

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取得日：2024年03月22日[更新]

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(学校使用欄)
  校 長    教 頭   生徒指導部   学年主任    担    任
 
 
                                                       提出日 令和        年        月        日
 
 
 
 
                                  異 装 許 可 願
 
      在籍番号          中高一貫・高校                 第        学年          組         番
 
 
      生徒氏名
 
 
    瀧野川女子学園中学高等学校             校長1殿
 
    下記の事由より、異装することを許可願います。
 
                                   異      装    の    理   由
 
 
 
 
   異装期間            年          月            日                  年        月         日
 
 
   異装事項
 
 
   保護者氏名                                                                            印