令和         0     7    年度                                              受付番号
 
 
                                 教育実習申込書
 ・受付期間必着
 ・受付は郵送のみ(電話では受け付けません）
 
 
      教職に就く意思を強く持っていますので、神奈川県立麻生高等学校において、教育実習を
    させて頂きたく、ご許可下さいますようお願い致します。
      なお実習中は貴校の諸規則を遵守し、誠実に勤務することを誓います。
 
                               ふりがな
                               氏    名 (自署)
 
          出身高校                       立                  高等学校 卒業¹                    年度
 
         3年次の担任                         期生                                     先生
 
          実習期間                    2週間希望            3週間希望      （どちらかに○をする）
 
       希望教科/科目                                                     (科目                       ）
                                                                                                     科
          在学校名                                   大学              学部
                                                                                                     専攻
                               〒        -
         大学所在地
 
                               〒        -
 
 
                               自宅TEL
       現住所（連絡先）
                               携帯TEL
 
                               メールアドレス
 
 
 
     教員を志望する理由
 
 
 
 ※以下は記入しないでください。
                 提出書類(一部オリエンテーション時提出）                      確認欄        備考欄
 1 本人の調査書・身上書（写真添付）
 2 誓約書
 3 健康診断書の写し
 4 出勤簿(氏名・大学名・学部名・学生番号等を事前記入)
 5 評価票(氏名・大学名・学部名・学生番号等を事前記入)
 6 返信用封筒 出勤簿・評価票送付用 (宛名書きをして書留の切手を貼付のこと)
 7 返信用封筒 実習ノート送付用 (宛名書きをして書留の切手を貼付のこと)
 8 実習ノート・日誌
 9 大学より麻生高校宛 正式依頼状
 10 麻生高校より大学宛 教育実習受入承諾書 大学作成用紙